Бөек Британия хәбәр иткәнчә, 2020 елның 14 декабрендәборчылуның SARS-CoV-2 варианты (VOC), нәсел B.1.1.7,шулай ук ​​VOC 202012/01 яки 20I / 501Y.V1 дип атала. *B.1.1.7 варианты сентябрьдә барлыкка килгән дип фаразлана2020 һәм тиз арада доминант әйләнешкә әйләндеАнглиядә SARS-CoV-2 варианты (1).B.1.1.7 булды30дан артык илдә, шул исәптән АКШта да ачыкланган.Кебек2021 елның 13 гыйнварында Б.1.1.7 очракларының якынча 76 очрагы барАКШның 12 штатында ачыкланган.Берничә дәлилB.1.1.7 белән чагыштырганда эффектив тапшырылганын күрсәтегезбүтән SARS-CoV-2 вариантлары (1-3).Модельләштерелгән траекторияАКШтагы бу вариант 2021 елның башында тиз үсешне күрсәтә,мартта төп вариантка әйләнде.АртуSARS-CoV-2 тапшыруы киеренке сәламәтлек саклауга куркыныч тудырырга мөмкинресурслар, киңәйтелгән һәм катгый тормышка ашыруны таләп итәхалык сәламәтлеге стратегиясе (4), һәм процентны арттырупандемия контроле өчен халык иммунитеты кирәк.Алутапшыруны киметү чаралары потенциалны киметергә мөмкинB.1.1.7 тәэсире һәм вакцинаны арттыру өчен критик вакыт бирергә мөмкинлек бирәtionәр сүзнең.Коллектив, көчәйтелгән геном күзәтүеэффектив җәмәгатьчелекне дәвам итү белән берләштерелгәнпрививка, физик дистанцияне кертеп, сәламәтлек чаралары,битлекләр куллану, кул гигиенасы, изоляция һәм карантин, ихтыярвирус SARS-CoV-2 таралуны чикләү өчен мөһим булырга тиешкоронавирус авыруына китерә 2019 (COVID-19).Стратегиксимптомсыз, ләкин куркынычы зуррак кешеләрне сынауинфекция, мәсәлән, SARS-CoV-2 тәэсирендә булган яки булган кешеләрҗәмәгать белән еш котылгысыз элемтә, бүтәнне тәэмин итәдәвамлы таралуны чикләү мөмкинлеге.

Глобаль геном күзәтүе һәм тиз ачык чыганаквируслы геном эзлеклелеге реаль вакытка якынлаштыSARS-CoV-2 үсешен ачыклау, чагыштыру һәм күзәтүконтрольдә тоту өчен халык сәламәтлеген саклаучы мәгълүмат бирә ала торган вариантларпандемия.Вируслы геномда кайбер мутацияләрбарлыкка киләләр, аннары кимиләр, башкалар сайлап алучы булырга мөмкинкөчәйтелгән тапшыруны да кертеп, вариантка карагызмондый вариант башка әйләнеш вариантларында тиз өстенлек итә ала.

Пандемиянең башында, SARS-CoV-2 вариантларыарта торган чәчкеч (S) протеинында D614G мутациясерецептор бәйләүче авиация күпләрдә тиз доминант булдыгеографик төбәкләр (5,6).2020 елның көз ахырында, күп илләр ачыклау турында хәбәр иттеләрЭффектив таралган SARS-CoV-2 вариантлары.ҖитмәсәB.1.1.7 вариантына, күренекле вариантларга B.1.351 керәнәсел беренче тапкыр Көньяк Африкада һәм күптән түгел ачыкланганB.1.1.28 төркемчәсе (исеме үзгәртелде"Б.1") дүрт сәяхәтчедә ачыкланганХанеда (Токио) регуляр тикшерү вакытында Бразилиядәнаэропорт.§ Бу вариантлар генетик мута йолдызлыгын йөртәтон, шул исәптән S белок рецепторы-бәйләүче домен,кабул итүче күзәнәк ангиотенсин белән бәйләү өчен бик кирәк-вирусны җиңеләйтү өчен фермент-2 (ACE-2) рецепторын әйләндерүкерү.Дәлилләр шуны күрсәтә: аларда булган башка мутацияләрвариантлар тапшыру мөмкинлеген арттырырга гына түгел, әшулай ук ​​кайбер диагностик реаль вакыт эшенә тәэсир итә алакире транскрипция-полимераз чылбыр реакциясе (RT-PCR)анализлар¶ һәм антителаларны нейтральләштерүгә сизгерлекне киметү(2,3,5-10).Күптән түгел булган доклад беренче эшне документлаштырдыSARS-CoV-2 Бразилиядә SARS-CoV-2 варианты белән рефекцияэчендә күрсәтелгән E484K мутациясе бар, **конвалесцент сера һәм моноклональ нейтральләштерүне киметергәантителалар (9,10).

Бу доклад B.1.1.7 вариантының барлыкка килүенә игътибар итәАКШта.2021 елның 12 гыйнварына даB.1.351 дә, P.1 вариантлары да табылмадыКушма Штатлар.SARS-CoV-2 барлыкка килү турында мәгълүмат алу өченборчылу вариантлары, CDC багышланган веб-битне саклыйбарлыкка килүче SARS-CoV-2 вариантлары турында мәгълүмат бирү.††

 B.1.1.7 нәселе (20I / 501Y.V1)

B.1.1.7 варианты S протеинында мутация йөртә(N501Y) рецептор-бәйләүче конформациясенә тәэсир итәдомен.Бу вариантта тагын 13 B.1.1.7 нәселе-билгеләү мутациясе бар (таблица), аларның күбесе S протеинында,шул исәптән 69 һәм 70 позицияләрдә бетерү (del69-70)бүтән SARS-CoV-2 вариантларында үз-үзеннән эволюцияләнде һәмүткәрүчәнлеген арттыру өчен гипотеза (2,7).Бетерү69 һәм 70 позицияләрдә S-ген максатчан уңышсызлыкка китерә (SGTF)ким дигәндә бер RT-PCR-нигезләнгән диагностик анализ (ягъни, беләнThermoFisher Taq Path COVID-19 анализы, B.1.1.7 вариантыкырмыска һәм del69 белән башка вариантлар-70 тискәре күренеш китерәS-ген максаты һәм калган икесе өчен уңай нәтиҗәмаксатлар);SGTF Бөекбританиядә прокси булып эшләдеB.1.1.7 очракларын ачыклау өчен (1).Берничә дәлил B.1.1.7 күбрәк булуын күрсәтәбүтән SARS-CoV-2 белән чагыштырганда эффектив тапшырылаБөек Британиядә таралган вариантлар.Бөек Британия регионнары беләнБ.1.1.7 эзлеклелегенең югары өлеше тизрәк эпидемиягә ия булганүсеш башка өлкәләргә караганда, SGTF диагнозы арттышул ук өлкәләрдә SGTF булмаган диагнозларга караганда тизрәк, һәм аконтактларның зур өлеше индекс пациентлары белән зарарланганБ.1.1.7 инфекциясе белән зарарланган индекс пациентларына карагандабүтән вариантлар (1,3).B.1.1.7 варианты АКШ табаны арттыру потенциалына иякиләсе айларда демик траектория.Бу эффектны күрсәтү өчен,гади, ике вариантлы бүлмә моделе эшләнде.Барлык АКШ арасында хәзерге АКШ таралуы B.1.1.7вируслар билгеле түгел, ләкин <0,5% нигезендәачыкланган очракларның саны һәм SGTF мәгълүматлары (8).Өченмодель, башлангыч фаразларга B.1.1.7 таралуы кертелгәнбарлык инфекцияләр арасында 0,5%, SARS-CoV-2 иммунитетыалдагы инфекция 10%-30%, вакыт үзгәрүчән репродуктивсаны (R t) 1,1 (йомшартылган, ләкин арту)яки агымдагы вариантлар өчен 0,9 (киметүче тапшыру), һәм көн саен 100,000 кешегә 60 очрак1 гыйнвар, 2021. Бу фаразлар төгәл күрсәтмиАКШның теләсә нинди урыны, киресенчә, гомумиләштерүне күрсәтәил буенча уртак шартлар.Rзгәрешалынган иммунитет һәм правның артуы нәтиҗәсендә вакытB.1.1.7 линзасы модельләштерелгән, B.1.1.7 R фаразланганнигезендә агымдагы вариантларның R t 1,5 тапкыр булырга тиешБөекбританиядән башлангыч бәяләр (1,3).Аннары, прививкаларның потенциаль йогынтысы модельләштерелдебашына 1 миллион вакцина дозасы бирелгән дип уйлау2021 елның 1 гыйнварыннан көн, һәм 95% иммунитет2 доза алганнан соң 14 көнгә ирешелде.Аерым алганда,агымдагы вариантлар яки инфекциягә каршы иммунитетB.1.1.7 варианты кабул ителде, эффективлык һәминфекциядән саклауның озынлыгы билгесез кала,чөнки бу клиник сынауларның төп ноктасы түгел идебашлангыч вакциналар өчен.Бу модельдә B.1.1.7 таралуы башта түбән, ләкинул хәзерге вариантларга караганда күбрәк күчерелә, ул күрсәтә2021 елның башында тиз үсү, төп вариантка әйләндемартта кырмыска (рәсем 1).Ток тапшырувариантлар арта (башлангыч R t = 1,1) яки әкренләп кими(башлангыч R t = 0.9) гыйнварда, B.1.1.7 зур үзгәрешләр кертәтапшыру траекториясендә һәм экспоненциаль яңа этаптаүсеш.Инфекциядән саклаучы прививкалар беләнэре эпидемия траекторияләре үзгәрми һәм B.1.1.7 таралаһаман да була (2 нче рәсем).Ләкин, B.1.1.7 булганнан соңдоминант вариант, аны тапшыру шактый кимеде.Вакцинациянең якын арада таратуны киметүгә тәэсиретапшыру булган сценарийда термин иң зуры идеинде кими (башлангыч R t = 0.9) (рәсем 2).Баштагы тырышлыкB.1.1.7 вариантының таралуын чикли ала, мәсәлән, универсаль һәмхалык сәламәтлеген йомшарту стратегияләренә туры килүне арттыру,Даими вакцинация өчен югары вакытка күбрәк вакыт бирәчәкхалык дәрәҗәсендә иммунитет.

Фикер алышу

Хәзерге вакытта клиник нәтиҗәләрдә билгеле аерма юктасвирланган SARS-CoV-2 вариантлары белән бәйләнгән;шулай да.тапшыруның югары темплары күбрәк очракларга китерәчәк, артагомумән клиник ярдәмгә мохтаҗ кешеләр саны, көчәйтүчеавыр булган сәламәтлек саклау системасына йөкне җиңеп,һәм күбрәк үлемгә китерә.Даими геном күзәтүеB.1.1.7 очракларын, шулай ук ​​бүтәннәрнең барлыкка килүен ачыклауАКШта борчылу вариантлары мөһимCOVID-19 халык сәламәтлегенә җавап.SGTF нәтиҗәләрерасланган потенциаль B.1.1.7 очракларын ачыкларга булыша алаэзлеклелектә, күрсәтми торган өстенлекле вариантларны ачыклауSGTF эзлеклелектә күзәтүгә генә таяна.